Rakovina slinivky břišní, neboli karcinom pankreatu, patří k nejagresivnějším nádorovým onemocněním s jednou z nejhorších prognóz. V České republice tímto zhoubným nádorem ročně onemocní přes 2 300 lidí a počet případů neustále narůstá. Bohužel, pětiletá míra přežití u nejčastějšího typu, duktálního adenokarcinomu, se pohybuje pouze mezi 7 a 10 procenty.
Velká zrádnost tohoto onemocnění spočívá v jeho nenápadném a dlouho bezpříznakovém nástupu. Proto je většina pacientů diagnostikována až v pokročilém stádiu, kdy je nádor rozšířený a léčba je již velmi obtížná. Potíže, které se objeví, jsou často nespecifické a mohou připomínat jiná onemocnění, například žlučové kameny nebo zánět slinivky.
Mezi varovné příznaky rakoviny slinivky patří nevysvětlitelný úbytek tělesné hmotnosti, bolest v horní části břicha často vystřelující do zad, nechutenství, nevolnost, zvracení, nebo pálení žáhy. Pokud nádor roste v hlavě slinivky, může brzy dojít k žloutence (zežloutnutí kůže a očního bělma) v důsledku ucpání žlučovodu. Žloutenku doprovází světlá, mazlavá stolice a tmavá moč. Dalšími projevy mohou být svědění kůže a nově vzniklý nebo rozvinutý diabetes.
Nejúčinnější, ačkoli ne stoprocentní, léčbou je chirurgické odstranění nádoru, které je možné pouze u limitované skupiny pacientů – přibližně u pětiny všech diagnostikovaných. Nádor musí být včas odhalen, malý a nerozšířený mimo slinivku. Typ operace závisí na umístění nádoru; v případě karcinomu hlavy slinivky se provádí náročný Whippleův operační výkon.
Chirurgický zákrok je často doplněn systémovou léčbou, jako je chemoterapie či radioterapie. Tyto metody se používají k ničení nádorových buněk v celém těle, zmenšení nádoru před operací, nebo k paliativní péči. V pokročilých stadiích, kdy už onemocnění nelze vyléčit, se léčba zaměřuje na zmírnění příznaků a udržení co nejlepší kvality života.
Riziko vzniku rakoviny slinivky stoupá s věkem a je častější u mužů. K nejvýznamnějším ovlivnitelným rizikovým faktorům patří především kouření, které riziko zvyšuje dvakrát až třikrát. Dalšími faktory jsou nadměrná konzumace alkoholu, vedoucí k chronické pankreatitidě, obezita a s ní spojený diabetes 2. typu. Dále hraje roli i genetika a rodinný výskyt onemocnění, případně dlouhodobý kontakt s určitými chemikáliemi.
Pro primární prevenci je zásadní zdravý životní styl: nekouřit, omezit alkohol, udržovat si zdravou tělesnou hmotnost a dbát na pestrý jídelníček s dostatkem zeleniny, ovoce a vlákniny. Dobrou zprávou je, že se v České republice rozvíjí systém sledování rizikových osob, například těch s genetickou zátěží, které podstupují preventivní vyšetření. To by mohlo až pětinásobně zvýšit šanci na včasné odhalení nádoru, kdy je možné jej chirurgicky odstranit a pacienta potenciálně vyléčit.
Související
14. října 2025 8:23
3. srpna 2025 8:57
30. července 2025 18:01
10. června 2025 12:15
27. května 2025 11:06
26. května 2025 13:43
